Tip:
Highlight text to annotate it
X
პრეზიდენტი: მდიდარი, დიდი მადლობა ამისთვის იწვევს us აქ წმინდა ლუკას მიერ. ჩვენ გვქონდა მომხიბლავი
ტური თქვენს დაწესებულებაში. ეს ითქვას, რომ წმინდა ლუკა საავადმყოფო - წმინდა ლუკა ჯანდაცვის
სისტემის ესმის ძალა ტექნოლოგია რათა დაეხმაროს compassionate ექიმებისა და ექთნების უკეთესი
გააკეთოს ბევრი რამ. და ტექნიკა არის - ჩვენ ვნახეთ წარმოუდგენლად საინტერესო სამედიცინო პროგრამების
პროგრამა, რომელიც საშუალებას აძლევს ექიმებს უკეთ ანალიზი დაავადების და გარიგება დაავადების ადრე ხდება
მწვავე, რაც მნიშვნელოვანია.
მიზეზი, რის გამოც ხაზს ვუსვამ ინფორმაცია ტექნოლოგია ასპექტები ამ საავადმყოფოში ის არის, რომ
ნაწილი როლი მთავრობის წახალისება ხალხი მიიღოს გადაწყვეტილება, რათა დაეხმაროს გამართავს
ღირს ჯანდაცვის ქვემოთ. ხოლო როდესაც საავადმყოფოში modernizes და თქვენ გადასვლა ფაილი ელექტრონიკა,
ის ეხმარება გამართავს ღირებულება ჯანდაცვის ქვემოთ.
ერთი საინტერესო რამ მედიცინის ის არის, რომ მედიცინის ტენდენცია არ ჩამოვრჩით უკან
დანარჩენი ჩვენი ეკონომიკის როდესაც საქმე ინფორმაცია ტექნოლოგია, მაგრამ ქვეშ Rich ხელმძღვანელობის
ამ დაწესებულებაში და მის დას ობიექტების აკეთებს რამდენიმე რეალური საინტერესო რეფორმები, ჩვენ
ლაპარაკი ცოტა.
მინდა მადლობა გადავუხადო გიორგი Pagels, რომელიც გენერალური დირექტორი ამ დაწესებულებაში. გიორგი, დიდი მადლობა. ის
ექიმი, და მოგვცა ტური. შეხვდა ბევრი და მართლაც მშვენიერ ექთნები და Docs, სხვათა შორის.
მივესალმები სენატორი Bond გაწევრიანების შესახებ. მადლობა მომავალი. რა თქმა უნდა, ჩვენი მდივანი
ჯანდაცვისა და სოციალური მომსახურების, რომლებიც აცხადებენ, რომ რაღაც აქ ერთი წუთით.
მინდა გაიგო ცოტა შესახებ ყოვლისმომცველი სტრატეგია, რათა ჯანდაცვის ხელმისაწვდომი და
ხელმისაწვდომი. არ არსებობს კითხვა, ჩემი აზრით რომ სწორი როლი ფედერალური მთავრობა
არის დაეხმაროს ღარიბი, მოხუცები და დაავადებული მიიღოს ჯანდაცვის. ჩვენ გავაკეთებთ, რომ. და
იმდენად, რამდენადაც ეს მნიშვნელოვანი გადაცემები საჭიროა რეფორმა და გაძლიერდა, ჩვენ
ამისათვის, ასევე. მოწმე, რაც ჩვენ გავაკეთეთ ერთად მკურნალი. მკურნალი იყო ძველი და ინერტული, მაგრამ
საჭიროა რეფორმირება. ჩვენ რეფორმა ის მეშვეობით კეთილშობილურ prescription ნარკოტიკების სასარგებლოდ, რომ
ფაქტობრივად მუშაობდა - ის დაეხმარა ჩვენი seniors.
ამიტომ, ჩვენ ყველაფერს გავაკეთებთ მოვალეობაა ფედერალური დონეზე, და როდესაც ჩვენ ხარვეზები ფედერალური
პროგრამების ჩვენ ვიმუშავებთ, რათა გამოსწორდეს მათ, კარგი მოქალაქეთა და გადამხდელთა.
მეორე ასპექტი, ჩვენი პასუხისმგებლობა არის მუშაობა, რათა ჯანდაცვის ხელმისაწვდომი და
ხელმისაწვდომი ყველა ჩვენი მოქალაქეების, ისე საუკეთესო გზა უნდა გააკეთოს, რომ ეს არის კერძო სამედიცინო დაზღვევა.
მასში დევს ნაწილი დებატები გვაქვს ვაშინგტონში. ჩვენ გვჯერა, რომ კერძო სექტორში
საუკეთესო მიწოდების ჯანდაცვის. ჩვენ ვიცით, არსებობს როლი ფედერალური მთავრობა,
მაგრამ ეს არ უნდა უკარნახოს, ეს არ უნდა იყოს გადაწყვეტილებების მიმღები კაცი. ასე რომ, მაიკ და მე და სხვები
ჩემი ადმინისტრაციის უკვე strategizing შესახებ, თუ როგორ გახადოს ჯანდაცვის ხელმისაწვდომი
და ხელმისაწვდომი.
აქ არის რამოდენიმე გზა: ერთი, ეხმარება გავრცელებული ინფორმაცია ტექნიკა. ჩვენ ყველაზე დიდი მომხმარებელი ჯანმრთელობის
სულ ერთია ამერიკის შეერთებულ შტატებში, და აქედან გამომდინარე, ჩვენ შეგვიძლია დაეხმარონ ადამიანებს სათანადო სარგებელი
გამოყენების საინფორმაციო ტექნოლოგიების. მეორე, ფასი გამჭვირვალობას. ერთი მიზეზი მოვედით
ამ საავადმყოფოს, რომ მდიდარი ის ხელმძღვანელობის, ამ საავადმყოფოში სისტემა სურს, რომ განათავსებს
მისი ფასები და მისი ხარისხის რეიტინგები გარეთ მომხმარებელთა სანახავად.
ჯანდაცვის საინტერესო მრეწველობის, არ არის ის, სადაც ბევრი ჯერ შენ არ ვიცი
ფასები მომსახურების თქვენ გადახდის ამისთვის. თქვენ მხოლოდ ვივარაუდოთ, რომ ეს okay. ვინმე ამბობს,
აქ არის თქვენი ფასი, და აცხადებენ, okay, მე გადახდა მას. ჩვენ გვჯერა, რომ ფასი გამჭვირვალობის
და ხარისხის შეფასებები, მომხმარებელს ექნება უკეთესი გადაწყვეტილებების მიღების პროცესში. გვინდა
მომხმარებელთა მიღების შესახებ გადაწყვეტილება ჯანდაცვის.
იფიქრეთ სისტემა, სადაც არის მესამე მხარის გადამხდელის - თქვენ გაქვთ თქვენი დაზღვევა, ვინმე
იხდის გადასახადები თქვენთვის და თქვენ არ არის ჩართული. თქვენ სახის ვივარაუდოთ, რომ მესამე მხარის
გადამხდელის მიღების რაციონალური გადაწყვეტილების თქვენს სახელით. ჩვენი ხედვა არის, არის ის, რომ იმისათვის,
აქვს - ფიქრი ჯანდაცვის ხარჯები, რაც უფრო მეტი მომხმარებელი არის ჩართული, მით უფრო
სავარაუდოდ, ჩვენ შევძლებთ გაუმკლავდეთ იზრდება ღირს ჯანდაცვის.
კიდევ ერთი რეფორმა სამედიცინო პასუხისმგებლობის რეფორმა. მე ფეხით გარშემო საავადმყოფოში აქ პროფესიონალი
მოდის up to me და აცხადებს, რომ პრაქტიკაში ძალიან ბევრი მედიცინის შიშით სასამართლო პროცესები, რაც ბადებს
ღირებულება თქვენი კანონპროექტი. აგრეთვე იმ შემთხვევაში, თუ სამედიცინო მიმწოდებელი შეშფოთებულია მისაღებად უჩივლა, მათ
იქნება მიიღოს გადაწყვეტილება, თუ როგორ უნდა გარეთ რჩებიან სასამართლოს კანონის მეტი - მნიშვნელოვანი
როგორც გადაწყვეტილებებს, თუ როგორ უნდა შევინარჩუნოთ თქვენ ჯანსაღი. სამედიცინო პასუხისმგებლობის რეალური პრობლემა ბევრი ქვეყნებთან.
ჩვენ ცდილობს ამერიკის შეერთებული შტატები კონგრესის მესმის, რომ იგივე ზარი. მე კი
გავაგრძელებთ მუშაობას სამედიცინო პასუხისმგებლობის რეფორმა. რატომ? დაეხმაროს მიიღოს ჯანდაცვის უფრო ხელმისაწვდომი.
არამედ, როდესაც თქვენ მიიღო სარჩელი, ეს იწვევს კარგი Docs დაეტოვებინა პრაქტიკა მედიცინაში.
არსებობს ბევრი ქვეყნის ქვეყანაში რომ არ აქვს ob / GYN იმიტომ, რომ ეს სარჩელი
არ აწარმოებს ისინი პრაქტიკაში. და ეს არ უფლება და ეს არ არის სამართლიანი.
ასე რომ, ჩვენ გვჭირდება - საჭიროა პოლიტიკური იქნება ვაშინგტონში მიიღოს, რომელიც ძალიან ძლიერი
ლობის, რომელიც სასამართლო პროცესზე იურისტები, და არ დაუშვას ამ frivolous სასამართლო დან გაშვებული up
ღირებულება თქვენი მედიცინისა და გაშვებული კარგი Docs გარეთ პრაქტიკაში.
რამდენიმე სხვა მინდა, სანამ ჩვენ საუბარი - საუბარი ეს ახალი ინიციატივა
მე ასახული ქვეყანაში. ვფიქრობ, ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, მათთვის გეგმების განვითარებისა, რომ მიიღოს
სამომხმარებლო პასუხისმგებელი ისევე ჯანმრთელობის იზრუნოს გადაწყვეტილება შეიძლება. ეს უწოდებენ
ერთ - ერთი იდეა ჯანმრთელობის შემნახველი ანაბარი, რომელიც ძირითადად აცხადებს, რომ არსებობს პროდუქტი ხელმისაწვდომია
ისარგებლებთ, სადაც თქვენ წყვეტს, და თქვენ შეუძლია წვლილი შეიტანოს საგადასახადო უფასო, მოსაპოვებლად
თანხა თქვენს ანგარიშზე საგადასახადო უფასო, ფულს აქედან საგადასახადო უფასო მედიცინაში. თუ არ ატარებენ
თანხა თქვენს ანგარიშზე ერთი წლის განმავლობაში, თქვენ შეგიძლიათ გააფართოვოს ეს დასრულდა. ეს ხდება შემნახველ ანგარიშზე.
ეს სტიმული თქვენ, რათა კარგი გადაწყვეტილებები თქვენს ცხოვრებაში, და ასევე უზრუნველყოფს კატასტროფული
სულ ერთია იმ შემთხვევაში, თუ რაიმე ცუდი ხდება თქვენ. ჩვენ ვისაუბროთ ჯანმრთელობის შემნახველი ანაბარი აქ
ერთ წუთში, და მათი გავლენა საშუალებას მისცემს ადამიანები, რომლებიც არ გააჩნიათ დაზღვევა ჯანმრთელობის
იზრუნოს ხელმისაწვდომი და ხელმისაწვდომი მათთვის.
და ბოლოს, მცირე ბიზნესის საჭირო დახმარებას. მე ვგულისხმობ, ძნელი შეუძლია შეიძინოს სადაზღვევო როდესაც
თქვენ ცალკე კომპანია. და სადაზღვევო ძირითადად გავრცელების რისკის გზით გაზიარება
რისკის და ჩვენ უბრალოდ უნდა დავუშვათ, მცირე ბიზნესის შეუძლია შეიძინოს სადაზღვევო ამავე ფასდაკლება
დიდი კომპანიებს შეუძლიათ მიერ ფონდების შექმნისა და რისკის.
სხვა სიტყვებით, რესტორანი მისურის უნდა შეეძლოთ თავიანთი თანამშრომლების დაზღვევა
ერთად რესტორანში Texas. სხვა სიტყვებით, ისინი ყველაფერი იგივე აუზი ისინი
მიიღოთ სარგებელი გავრცელების რისკი. ახლა ეს არის პრაქტიკული რამ უნდა გაკეთდეს. და ისინი
იმისთვის, რომ მიიღოთ გააკეთა ვაშინგტონში, რადგან ადამიანი ვაშინგტონში აქვს განსხვავებული აზრი. ისინი
გვინდა მთავრობა, ძირითადად, გადაწყვეტილებების მიღების ჯანდაცვის. ხედი ხალხი აქ
ის არის, რომ თქვენ უნდა მიღების იმ გადაწყვეტილებებს.
ერთი გზა გარწმუნებთ, რომ სწორი გადაწყვეტილებები როცა საქმე ჯანდაცვის
მიიღოს inequities გარეთ საგადასახადო კოდექსში. თუ მუშაობა კომპანია, იხდით - თქვენ
თქვენი ჯანდაცვის უფასო, არსებითად. ეს ნაწილი სასარგებლოდ პაკეტი. თუ თქვენ ცალკე
პირი, თქვენ იხდით თქვენი ჯანდაცვის წლის შემდეგ საგადასახადო საფუძველზე. სხვა სიტყვებით, არის დისკრიმინაცია
საგადასახადო კოდექსში ეფუძნება, რომელიც თქვენ მუშაობა. ეს ხდის უფრო ხალხს შეძლებს
- კერძო პირების და პატარა კომპანიის თანამშრომლებისათვის შეუძლია შეიძინოს ჯანდაცვის.
ასე რომ, ის, რაც ჩვენ ამბობს, მაიკლ გაატარა ცოტა დრო აღწერს ამ, ჩვენ განაცხადა
რომ ყველა ამერიკელები, რომელსაც აქვს ჯანდაცვის უნდა უნდა უფლება აქვს $ 15,000 გამოქვითვას
თქვენი საშემოსავლო გადასახადი თუ თქვენ ცოლ - თუ ცოლად, და თუ არ ხართ, $ 7,500.
სხვა სიტყვებით, სარგებელი თქვენ მიიღოს თქვენი კომპანია გახდეს თქვენი შემოსავალზე,
ოფსეტური მიერ 15.000 გამოქვითვას. ასე რომ, თუ სარგებელი მიიღოთ თქვენი კომპანიის $ 11,000,
თქვენ უნდა $ 4000 ჩამოიჭრება თქვენი შემოსავალი. და ეს მნიშვნელოვანია.
იგი ასევე დაეხმარება მათ, ვინც uninsured ან ზღვარზე მყოფი uninsured. სხვა
ანუ, ის ხელს უწყობს განვითარების ინდივიდუალურ ბაზარზე. ეს ხდის მას უფრო
ინდივიდუალური საშუალება ექნებათ საშუალება ჯანმრთელობის ზრუნვა. თუ თქვენ გაქვთ ოჯახში ოთხი
$ 60,000 შემოსავალი, თქვენ მნიშვნელოვანი საგადასახადო შემნახველი, რაც შემდეგ საშუალებას თქვენი ჯანმრთელობისათვის
სადაზღვევო უფრო ხელმისაწვდომი. ჩვენ გამოგიგზავნით საუბრობენ, რომ.
საქმე ვცდილობ, რათა თქვენთან არის სისტემა გადატანილ მიმართ საშუალებას აძლევს ინდივიდუალურ
უფრო მეტი კონტროლი მისი გადაწყვეტილების მიღების და მიიღოს საგადასახადო კოდექსის სამართლიანი ინდივიდუალური.
და ბოლოს, მე დაავალა მაიკლ მუშაობა სახელმწიფოებთან. ჩვენ გვჯერა, რომ უკვე
ძალიან ინოვაციური პოლიტიკა, რომელიც ტარდება სახელმწიფო დონეზე დასაფარავად uninsured,
დასახმარებლად ავადმყოფი, რათა დაეხმაროს მათ, ვინც ღარიბი შეძლებს, მათ შორის სადაზღვევო. ასე რომ, ჩვენ ვაპირებთ
აქვს მოქნილობა ფედერალურ ფული, რომ მიდის შტატები და ყველა მოვითხოვთ არის
ვითარდება ძირითადი ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმა რომ უფრო ხელმისაწვდომი. Oftentimes
გეგმა, რომელიც ხელმისაწვდომია მხოლოდ ინდივიდუალური არის priced მათი კონტროლის გამო
მანდატები და მოდულების. და მაიკლ აპირებს იმის თქმა, რომ გამგებლები, სახეს, ჩვენ ვაპირებთ
დაგეხმაროთ. თქვენ გაქვთ საინტერესო იდეები ჩვენ ვფიქრობთ, რომ ეს აზრი გამოიყენოს ფედერალური ფული
დაგეხმაროთ იმ იდეებს, მაგრამ თქვენ უნდა შემუშავების ძირითადი გეგმა, ისე, რომ ჯანდაცვის
არის ხელმისაწვდომი მეტი ჩვენი მოქალაქე.
აქ არის ყოვლისმომცველი სტრატეგია. ბევრი ჯერ ვაშინგტონში, მათი თქმით, ასევე, მოდით
მხოლოდ დიზაინი ეს იქ ფედერალური მთავრობა, ეს ყველაფერი მუშაობს. ეს არ, ჩემი აზრით.
გახდება ბიუროკრატიული, გახდება ძვირადღირებული, არ მისცეს კერძო პირებს, ეს
ხდის უფრო მისაღებად ხელმისაწვდომი ჯანდაცვის.
ასე რომ, აქ არის სტრატეგია, მრავალჯერადი pronged სტრატეგია, სტრატეგია, რომელიც ამბობს, იქ არის ბევრი
რამ ჩვენ უნდა გავაკეთოთ, რათა დაეხმაროს ჩვენი ამერიკელი მოქალაქეს შეუძლია შეიძინოს კერძო სამედიცინო დაზღვევა.
Leavitt არის პასუხისმგებელი. მაიკლ არის მდივნის შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური მომსახურების. ის გაატარა
ბევრი დრო თემაზე. დაგვჭირდება დამატება რამდენიმე კომენტარი, შემდეგ კი ჩვენ შეგვიძლია მოვისმინოთ
ზოგიერთი ჩვენი მოქალაქეების აქ.
მდივანი LEAVITT: დიდი მადლობა. არსებობს ფართო სწრაფვა გაიმართა ამ ქვეყანაში ყველას
აქვს ძირითადი ხელმისაწვდომი პოლიტიკის ხელმისაწვდომი მათ. თქვენ აღნიშნა, არსებობს ორი diverging
თვალსაზრისით ახლა, ერთი, ზოგიერთი ვიტყოდი, ნახეთ, მოდით აქვს ფედერალური მთავრობა
უზრუნველყოს ყველას
და ძირითადად აღება ჯანდაცვის. და მაშინ არიან ისეთებიც, ვინც იტყვის, მოდით აქვს
სახელმწიფოს შექმნას და მჭიდრო პარტნიორული ურთიერთობები ფედერალური ხელისუფლებასა და კერძო სექტორს და ჩვენ გამოგიგზავნით
გამოყენების სიახლეებისა და საბაზრო ძალები, რათა რამ უკეთესი. თქვენ ნათლად როგორ დგანან
რომ ექვემდებარება.
დღეს, გუბერნატორი Blunt არის სარეზერვო ჩვენი შეგროვება, რადგან ის არ არის, რომელსაც - გუშინ,
გააკეთა სახელმწიფო სახელმწიფო მისამართზე ჯანმრთელობის სულ ერთია, რომ პირველადი - პირველადი წერტილი
ამ მისამართზე. ის out ესაუბრება ხალხს ამ სახელმწიფოს შესახებ, რაც გუბერნატორებს ყველა
ქვეყნის მასშტაბით.
ახლა, მე უკვე ბევრი რამ ამ ძალისხმევის ხალხის დახმარების შეიძინოს ძირითადი სადაზღვევო და
ყოველთვის აწარმოებს ერთ ძალიან სერიოზული გზა ბლოკის, და ეს არის ადამიანი, რომელიც მუშაობს
რესტორანი, პირი, რომელიც მომსახურების მიმწოდებელი მცირე ბიზნესის. როდესაც ისინი ყიდულობენ სადაზღვევო,
თუ მათ შესაძენად შემდეგ ისინი გადახდილი გადასახადები, უბრალოდ ძალიან მძიმე ლიფტით. ისინი არ შეიძლება
მიღება იქ, განსაკუთრებით, თუ არ არის ძირითადი გეგმა.
რაც თქვენ შესთავაზა და რა ჩვენ უნდა აკეთებს სახელმწიფოებთან მთელი ქვეყანა, ჩვენ გვინდა
დაეხმაროს მათ ამის გაკეთება ორი რამ. ერთი ჩვენ გვინდა ამოიღონ მხოლოდ undefendable ნაწილი
საგადასახადო კოდექსი, რომელმაც რეალურად დაიწყო 1940s, არა კანონი, მაგრამ მხოლოდ მთელი რიგი გარემოებების
რაც მოხდა, როდესაც ისინი მიღებულ სახელფასო და ფასი კონტროლი, უბრალოდ დაიწყო, რომელიც საშუალებას აძლევს ხალხს
მიიღოს საგადასახადო გამოიქვითება ჯანმრთელობის დაზღვევა. არავინ ოდესმე მიზნად ისახავს ამ სისტემის, და იგი არ
აზრი, რომ ქვეყანამ ვერ შეძლო ამუშავება და დაგეგმილია, რომ იყო ხელმისაწვდომი
რადგან ადამიანს მოსწონს Esmerelda და დენ არ შეძლო გადაიხადოს მათი ჯანმრთელობის დაზღვევის
ამ დოლარი იყო წინასწარი გადასახადი. მათ უნდა იხდიან გადასახადებს პირველი.
მეორეს მხრივ, ადამიანს მოსწონს ჯიმ, ან ადამიანი ისევე, როგორც მართა, უკვე ბიზნეს და ისინი
შეუძლიათ ამის გაკეთება. და ეს მხოლოდ indefensible რომ უზრუნველყოფს მას ჯიმ და მართა,
მაგრამ არა Esmerelda და დენ. და თქვენ გადაღებული რომ ბრძოლის შესახებ, და დარწმუნებული ვარ, ჩვენ გამოგიგზავნით უდავოდ
ამ პრობლემის გადაწყვეტა.
მეორე დილემა ასევე დააყენა კარგად, და რომელიც შექმნის ძირითადი, ხელმისაწვდომი გეგმა.
მაგრამ იქნება ხალხი, რომელიც, მიუხედავად იმისა, მას შემდეგ, რაც გეგმის ძირითადი და ხელმისაწვდომი, და შემდეგაც კი
აქვთ საგადასახადო სასარგებლოდ, რომ ყველას იღებს, კვლავ დასჭირდება გარკვეული დახმარება. ასე რომ, ეს
რა პრეზიდენტმა შესთავაზა. ჩვენ გვინდა შექმნა აუზი ფული, რომ ჩვენ შეგვიძლია პარტნიორი
სახელმწიფოებთან გაგვაჩნია.
აქ არის პრინციპი. ამჟამად ამ ქვეყანაში ჩვენ მეტის დახარჯვას $ 35 მილიარდი მუდმივად
გადახდის ჯანდაცვის საფასურს ბევრი ადამიანები, რომლებიც uninsured. არ ეს გააკეთოს
მეტი გრძნობა, თუ ჩვენ შეგვიძლია გამოვიყენოთ, რომ ფული უბრალოდ მათ დახმარებას მიიღებს სადაზღვევო? თუ ჩვენ
მკურნალობა მათ იგივე გავაკეთოთ, ვინც ყიდვა ბიზნესიდან, ჩვენ ნამდვილად ვართ ფარგლებში
მიღწევამდე, რათა დააკმაყოფილოს ეს ეროვნული სწრაფვა ჩვენ ყველა ვგრძნობთ, რომ ყველა ის ადამიანი,
ჰქონდეთ ხელმისაწვდომი ძირითადი სადაზღვევო პოლიტიკა.
მე ვფიქრობ, ბატონო პრეზიდენტო, თქვენ შეძლებთ ბევრი საინტერესო პერსპექტივა -
პრეზიდენტი: Leavitt ერთი რამ, სანამ მიღება - მე ვხედავ გვაქვს გარკვეული ოპერატორები აქ.
რატომ არ მისცეს მათ ოპერატორი ამბავი.
მდივანი LEAVITT: მქონდა terrific საუბარი გუშინ.
პრეზიდენტი: ყველა თქვენ ოპერატორები არსებობს.
მდივანი LEAVITT: ვინმე მკითხა, - ფაქტობრივად, ეს იყო საინფორმაციო ორგანიზაცია აქ მისურის,
anticipating ჩვენი მოგზაურობა, მკითხა, რა აპირებთ საუბარი? და მე ვთქვი, არსებითად,
გვაქვს ეს პრობლემა, რომ ჩვენ ცდილობს გადაწყვეტა, ვინც მუშაობს რესტორანში ან
ამ daycare ცენტრები, ან თვითდასაქმებული, და ეს უსამართლობა, რომ უნდა მოხდეს მათი მკურნალობა
ისე, - და მე ვერ ვხედავ ოპერატორი -
პრეზიდენტი: ის დამოუკიდებელი კონტრაქტორის, ის საკუთარი, ძირითადად.
მდივანი LEAVITT: მაგრამ უკან კამერა ამით, რომელიც არაჩვეულებრივი. (სიცილი)
პრეზიდენტი: იმიტომ, რომ მას სურს განიხილება ისევე, როგორც პირი, რომელიც მუშაობს დიდ კორპორატიული
ამერიკაში, და მას სურს შეძლებს აქვს, რომ ფასდაკლება.
მდივანი LEAVITT: ასე რომ, სანამ კი off სატელიტური, ის ამბობდა, თქვენ უნდა
განაცხადეს, დამოუკიდებელი ოპერატორები. (სიცილი) მისი თქმით, იცით რამდენი გადავიხადო სადაზღვევო?
მისი თქმით, ეს არის $ 1,350 თვეში, და მე უნდა გადახდა მას შემდეგ გადავიხადო ჩემი გადასახადები და უბრალოდ
არ არის სამართლიანი.
ეს არ არის სამართლიანი. ეს არის სწორი უნდა აკეთებს.
პრეზიდენტი: დიდი მადლობა.
მდიდარი, მადლობა მქონე us. ვაფასებთ თქვენს იწვევს - გაქირავების us შემოივლის თქვენი საავადმყოფო
აქ.
MR. ჰასტინგსმა: კეთილი, ჩვენ ნამდვილად მადლიერები ვართ რომ თქვენ მოვიდა, და ჩვენ დიდი გამოცდილება
ერთად თეთრ სახლში. სინამდვილეში, Laura - ამ უსიამოვნოა, რომ მე პრაქტიკულად ნაწილი იყო მისი
"Red Dress" კამპანია. ასე რომ, ჩვენ უკვე ძალიან დალოცა თქვენს ადმინისტრაციას და ჩვენ
დიდი მადლობა ასე ძალიან.
და ჩვენ მადლობლები ვართ ყველას მოსვლას წმინდა ლუკა ის, რადგან ამ კონკრეტულ დაწესებულებაში
არის ძალიან ცოტა ციფრული საავადმყოფოების ქვეყანაში და პრეზიდენტის მიეცა
რამდენიმე რომ ტექნოლოგია. კი ჩვენი უნარი მონიტორინგის საავადმყოფოები, როგორც შორს, როგორც Hays,
Kansas, ჩვენ, ფაქტობრივად, მონიტორინგი მათი ICU დან Lee-ის სამიტზე, მისურის. სწორედ იქ, სადაც ჯანმრთელობის
ზრუნვა აპირებს.
და მდივანი Leavitt, თუ არსებობს რაიმე ფორმით რომ ჩვენ ვაპირებთ შეძლებს უზრუნველყოფს ჯანმრთელობის
ზრუნვა მომავალში, ეს იქნება ძირითადი ჩვენი უნარი ამის გაკეთება. კარგი არის,
როგორც მინიმუმ, აქ Kansas City, წმინდა ლუკა ის არის უკვე ვაკეთებთ. მაგრამ მე მინდა გითხრათ, რომ ეს
ძალიან ძვირი, მაგრამ, მხოლოდ დანაზოგების მარტო - ჩვენ ცნობით რამდენიმე EICU შემნახველი, რომ
ჩვენ გვაქვს ერთად სიკვდილიანობა, რომ დაახლოებით 20 პროცენტით ნაკლები ეროვნული საშუალო
ამისთვის ICU მკურნალობა. ამავე დროს, ჩვენი ღირებულება დაახლოებით 25 პროცენტი.
საწყისი ღირებულება მაღალია, მაგრამ ხედვა ზოგჯერ რთულია მიიღოს ყველას ყიდვა
მივანიჭო. მაგრამ ერთი რამ ჩვენ ვისაუბრეთ ადრე ეს საავადმყოფო, თუ გსურთ
უნდა იყოს წევრი სამედიცინო პერსონალი, თქვენ გაქვთ უნდა ვისწავლოთ, თუ როგორ გამოიყენოთ კომპიუტერი. ძალიან
კომპიუტერული centric რა ვქნათ.
ასე რომ, ჩვენ ძალიან კარგები მადლიერია, რომ თქვენ აქ. და დიდი მადლობა მდივანი Leavitt, ისევე, რადგან
მე ვფიქრობ, ჩვენ შევძლებთ, რათა დაეხმაროს ურთიერთქმედება, როგორც თუ გააგრძელებთ თქვენი პროგრამა. რადგან
საავადმყოფოში მხარეს გადარჩენა ხარჯების შემცირება ხარჯების სამომხმარებლო, ეს მართლაც აპირებს
უნდა იყოს იმ IT მხარეს. და IT მხარეს ხარისხის ერთ - ერთი პროგრამების გვაქვს აქ
რომ ჩვენ ვისაუბრეთ არის Priceline. თუ თქვენ პაციენტის ნებისმიერი დაზღვევის გეგმა, შეგიძლიათ რეალურად
დაგვიკავშირდეთ წმინდა ლუკა და შეგვიძლია წავიდეთ თქვენი გეგმა. ჩვენ მხოლოდ მოითხოვს ოთხი ცალი ინფორმაცია
და ჩვენ შეგვიძლია წავიდეთ თქვენი გეგმა და ჩვენ გეტყვით რა თქვენი ჯანდაცვის ხარჯები, თქვენი
out-of-ჯიბეში ღირებულება იქნება. ეს იღებს us დაახლოებით 45 წუთის განმავლობაში. მაგრამ მას
კომპიუტერული როდესაც ჩვენ ვსაუბრობთ. არის დაახლოებით ნახევარი ეს არ არის, ეს ჯერ კიდევ ხელით.
მაგრამ ეს ტალღა მომავალში. თქვენ გაქვთ აქვს, რომ ინფორმაცია, თუ ვაპირებთ
გადაწყვეტილება უნდა მიიღოს. ნებისმიერი ჯანმრთელობის გეგმა, რომელიც შემუშავებულია მოითხოვს, რომ სამომხმარებლო
აქვს შანსი უნდა გადაწყვიტოს სად მინდა წავიდეთ დაფუძნებული ხარისხისა და დაფუძნებული ფასი. თქვენ
აქვს, რომ შესაძლებლობა იყო.
პრეზიდენტი: სხვა, რაც საინტერესოა რა მდიდარი აკეთებს ხელმისაწვდომობა ჯანდაცვის
ზრუნვა, მათ მაქვს როგორც სპეციალისტი სხდომაზე in Kansas City შეუძლია ანალიზის ვიღაცის
გრაფიკის შორეულ რეგიონში, კიდევ ერთხელ, მახსოვს, მისი ხელმისაწვდომს და ხელმისაწვდომობის ჯანდაცვის
ზრუნვა. და საინფორმაციო ტექნოლოგიების შეუძლია მიიღოს მედიცინის ხელმისაწვდომია მთელი სოფლის მისურის
ან სოფლის Kansas, მაგალითად. და ეს ძალიან საინტერესო. და მივესალმები, თუ რას ვაკეთებთ.
მდივანი LEAVITT: მინდა გარკვეული ყველას გვესმის, აქ სამი რამ, რაც
ხდება, რომ უნდა მოხდეს მთელი ქვეყანა - პირველი არის, თქვენ დაუკავშირდეთ
სისტემა. თუ პაციენტს სურს მათი სამედიცინო ჩანაწერები, მათ შეუძლიათ ამის გაკეთება, რომელიც მოსახერხებელი გზა.
ხალხი უნდა ჰქონდეს საკუთარი ჩანაწერები ისე, რომ იქნება მოსახერხებელია მათთვის.
ეს იდეა, რომ პაციენტი შემდეგ შეიძლება ჰქონდეს დამოუკიდებელი შეფასება ხარისხის
ზრუნვა, რომ მათი წარმოდგენა მხოლოდ მათთვის ეს რევოლუციური და ძალიან მნიშვნელოვანია.
მაგრამ მაშინ გაერთიანდება, რომ უნარი ადამიანებს, თუ რა ღირს. როდესაც
აქვს ღირებულება და ხარისხის, თქვენ ახლა გადაწყვეტილების საფუძველზე მნიშვნელობა. სწორედ
იმედი გვაქვს, რომ მომავალში. მთელი სისტემა გახდეს დაკავშირებული სისტემა, რომელიც კონკურსის
საფუძველზე ღირებულება, სადაც მომხმარებელს - სადაც მომხმარებელს მათ გადაწყვეტილების მიღების, განსხვავებით ვინმე
გარდა სამომხმარებლო.
პრეზიდენტი: დოქტორი ჯიმ კელიმ. რატომ არ ვეტყვით ხალხს, რასაც თქვენ აკეთებთ, ექიმი?
DR. კელი: დიდი მადლობა ბატონო პრეზიდენტო.
პრეზიდენტი: ნება მომეცით ვხვდები. (სიცილი)
DR. კელი: მე ვარ anesthesiologist წმინდა ლუკა საავადმყოფოში ცენტრში შესახებ Plaza კამპუსში.
და მოხარული ვარ, აცხადებს, რომ ის, რაც თქვენ ხართ ცდილობთ ფედერალური დონის რამდენადაც
სამოქალაქო სამართალდარღვევისას რეფორმის გზით სამწუხარო კომპლექტი გარემოებები, მისურის, ეს არ არის
გვინდოდა ამის გაკეთება, ჩვენ კი პირისპირ კრიზისი. და ექიმების - ბევრი მარცხენა. ზოგიერთი
ჰქონდა - ადამიანები, რომლებიც აპირებს დარჩენას, სურდა იმისათვის, რომ პრაქტიკა მედიცინისა და პაციენტის
სულ ერთია პირველი. და ადრეულ 2000, ვიყავით წინაშე malpractice პრემიები for orthopedists,
neurosurgeons, ტრავმა ექიმები, OBs რომ ჰქონდა ყოფილიყვნენ $ 20,000 სპექტრი და წავიდა up
რომ $ 100,000 დიაპაზონი - $ 150,000, $ 180.000 სპექტრი. და ეს იყო არა მდგრადი.
ამიტომ ექიმების banded ერთად არჩეული, რომ მათ სურდათ მუშაობენ.
და გავხდით ჩართული სისტემის საზ (ფონეტიკური) განათლების ძალისხმევა. და ჩვენ
ჩართული ჯეფერსონის ქალაქი, და მიიღო სამოქალაქო სამართალდარღვევისას რეფორმა გავიდა, ორივე '03 და '04. გამგებელმა
ამ დროს ვეტო დაადო - ვეტო დაადო ორივე წინადადებები და მიუთითეთ ერთხელ ყოველი ვერ მოხერხდა.
იმ დროს, ექიმთა - ზოგიერთი defeatist მაგრამ ბევრი დარჩა ენერგიულობაში - მიიღო
ჩართული გუბერნატორის არჩევნებში და არჩეულ - ან მუშაობდა ირჩევს გამგებელს, რომ მიხვდნენ
ჩვენი საკითხებზე. და მე სიამოვნებით აცხადებს, რომ 2005 წელს ჩვენ გვქონდა სამოქალაქო სამართალდარღვევისას რეფორმა არა მარტო მიიღო
კანონმდებლობით, არამედ ხელს აწერენ გუბერნატორი გახდა კანონი. ერთი დღით ადრე ცნობილი გახდა,
კანონი, ფენომენალური რაოდენობით სარჩელი შევიდა. ეს ჯერ კიდევ ყველა out არსებობს. და მინდა
გითხრათ, რომ ჩვენი malpractice პრემიები შემცირდა. ეს არ მომხდარა, მაგრამ მათ აქვთ
სტაბილური. ხოლო აქტუართა აქ გაკეთდეს ზრუნვა რისკი, რომ არის იქ,
ვფიქრობ, ჩვენი პრემიები იქნება სტაბილიზაციას.
და ეს გზით მუშაობის მისურის ექიმების რომ ჩვენ შევძელით ამის გაკეთება. ეს
საშუალებას გვაძლევს ვიმუშაოთ, ზრუნვა პაციენტის პირველი, ყოველთვის არ იყოს შეშფოთებული თავდაცვითი
მედიცინაში.
პრეზიდენტი: არ ვფიქრობ, რომ ადამიანმა იცის რა თქვენ ნიშნავს თავდაცვითი მედიცინაში. რატომ არ
შეფასებას, რომ?
DR. კელი: კეთილი, თქვენ ყოველთვის დაინტერესებული. ერთი, ჩვენ აქ ზრუნვა პაციენტებს,
და ეს ჩვენი ძირითადი მიზანია. მაგრამ თუ გვეუბნებიან, რომ თქვენ ცუდი სამუშაო ან - ყველას
ცხოვრობს შიში მიმდინარეობს უჩივლა, და ისინი გადასვლა უკიდურესი lengths დოკუმენტურად, რომ ყველაფერი
ისინი აკეთებენ არის სწორი. იმ შემთხვევაში, თუ ჩვენთვის იმდენად სამწუხარო ჩამონგრევის უფლება
ახლა bump ჩვენი უფროსი, ეს იქნება რთული გავიდნენ ამ საავადმყოფოში, თუ გითხრათ
სასწრაფო დახმარების ექიმის, რომ თქვენ მოხვდა თქვენი ხელმძღვანელის გარეშე ტომოგრაფიამ, შესაძლოა, ღამით
დარჩენას ICU. მათ უნდათ, რომ დავრწმუნდეთ, რომ ისინი okay და არა მხოლოდ ენდობა მათი კლინიკური
უნარი, რომ ცოტა bump on ხელმძღვანელი.
პრეზიდენტი: სხვა სიტყვებით, პრაქტიკოსი ალბათ ძალიან ბევრი მედიცინაში -
DR. კელი: ძალიან ბევრი წამალი - და დამატებითი ტესტი.
პრეზიდენტი: ეს რეალურად ღირს ფედერალური ხელისუფლების რაღაც $ 23 მილიარდი წელიწადში.
DR. კელი: ეს არის ის, რაც ჩვენ გვაქვს ჩანს - როგორც anesthesiologist, გვქონდა malpractice
კრიზისის შუა '80s. ჩვენი ტარიფები - ზე იმ დროისათვის, ანესთეზიოლოგები იყო
ყველაზე ძვირადღირებული მოსაპოვებლად პასუხისმგებლობის დაზღვევა. და ავიღეთ მეთოდი, სადაც დაქირავებული სისტემები ინჟინრები
და ფაქტობრივად დაარსდა პირველი პაციენტთა უსაფრთხოების ფონდი ამიტომ ჩვენ შეგვიძლია შევხედოთ, სადაც მეშვეობით
მთელი პროცესი არ რამ წავიდეთ არასწორი და მიიღოს განსხვავებები.
და ამ დროს რისკი გარდაიცვალა საანესთეზიო იყო ერთი 10,000. ამჟამად ვარ
ბედნიერი გითხრათ, რომ ეს არის ერთ ერთი დაახლოებით 300,000. და ბევრი რომ მუშაობის გამო ამერიკის
საზოგადოება ანესთეზიოლოგები აღების სახე იმ პაციენტის პირველი და ხედავს, თუ რა შეგვიძლია
გავაკეთოთ, რათა რამ უკეთესი.
პრეზიდენტი: მე ვაფასებ თქვენ. მე მოხდეს დასაჯერებელია, რომ ეს არის ფედერალური საკითხი. როდესაც მე
პირველი მოვიდა ვაშინგტონში, მე ვუთხარი, ჩვენ უნდა დაუშვას ამ - თითოეული სახელმწიფოს, რათა დადგინდეს
საკუთარი სამედიცინო პასუხისმგებლობის რეფორმა. მე მჯერა ეს - მე აირჩია, რომ მას ვაშინგტონი
გასცეს იმიტომ რომ რაზეც ჩვენი გადამხდელთა ისე ბევრი ფული. როდესაც ვამბობ, რომ რაზეც, ჩვენ დიდი
სამომხმარებლო ჯანდაცვის მეშვეობით მკურნალი, Medicaid, ვეტერანთა შეღავათები. როდესაც ექიმების
პრემიები წავიდეს, მათ ბრალი მეტი. და ექიმების შიში მიმდინარეობს უჩივლა, მათ პრაქტიკაში
მეტი წამალი, ვიდრე საჭიროა.
არ ვიცი, თუ $ 20 მილიარდი სწორი ნომერი, მაგრამ ეს არის ძალიან ბევრი. მე ვფიქრობ, რომ მსგავსი რამ
რომ. და ეს დამატებით თანხა გადამხდელები, და მე მინდა მას გააკეთა ვაშინგტონში,
D.C., გულწრფელად. და მე მჯერა, სამედიცინო პასუხისმგებლობა ეს - მე ვიცი, რომ ეს არის დიდი საკითხს ბევრი
ქვეყნების. და ჩვენ გვინდა, რომ დაგეხმაროთ. მადლობა სამუშაო იგი. ვაფასებთ თქვენ, რომ ჩართული.
ჯიმ Henderson.
MR. ჰენდერსონი: დიდი მადლობა ბატონო პრეზიდენტო.
პრეზიდენტი: პრეზიდენტი -
MR. ჰენდერსონი: არ მიყვარს, მაგრამ დიდი მადლობა ძალიან. (სიცილი)
პრეზიდენტი: - დინამიური გაყიდვების, Inc სად თქვენ საფუძველზე და რა ვქნათ?
MR. ჰენდერსონი: ქ ლუისი. ჩვენ სამშენებლო და ინდუსტრიული მომარაგება კომპანია.
პრეზიდენტი: დიდი. როგორ აკეთებთ?
MR. ჰენდერსონი: მეორე თაობის მფლობელი. ეს ძალიან კარგი. ეკონომიკა უკვე
ძალიან კარგია ჩვენთვის, და საქმიანი იყო ბუმია. ჩვენ ჩვენი მე -11 რეკორდი წელს.
პრეზიდენტი: კარგი.
MR. ჰენდერსონი: ასე რომ, ჩვენ დიდი სიამოვნებით.
პრეზიდენტი: ყველა მოწესრიგებული მენეჯმენტის გამო.
MR. ჰენდერსონი: ზემოდან ქვემოთ. (სიცილი)
პრეზიდენტი: ეს უფლება. რამდენი თანამშრომელი?
MR. ჰენდერსონი: ჩვენ გვაქვს შვიდი თანამშრომელი, ხუთი სრული დატვირთვით, ორი ნაწილი დროს.
პრეზიდენტი: მარჯვენა და თქვენი საკითხი ჯანდაცვის?
MR. ჰენდერსონი: ესკალაციის ხარჯები. მოხარული ვარ, რომ სანახავად ყველას ქვეყანაში ხდება
აღფრთოვანებული ამის შესახებ, მაგრამ ჩვენ საქმე ეს დაახლოებით 17 წლის განმავლობაში. ჯერ კიდევ იმ დღეს ჩვენ
ჰქონდა 100 პროცენტით გაშუქება. ჩვენ არ უნდა ფიქრი deductibles. ჩვენ არ უნდა
ფიქრი PPO ან რა ექიმი ან საავადმყოფოში წავედით. ჩვენ შეიძლება მხოლოდ არსად, მიიღოს
მკურნალობა და იგი გადაიყვანეს ზრუნვა.
გადამზიდველის ჩვენ ერთად, იმ დროს განაცხადა, არ მინდა აქვს, რომ პროგრამა აღარაა.
უნდოდათ us მისაღებად გამორთვა, რომ პროგრამა, მათ ეს არ მოეწონა, მაგრამ ვერ იღებენ
ეს ჩვენთვის, მაგრამ მათ შეეძლოთ ამაღლება ვალუტაში იქ, სადაც ჩვენ ბალთა და ვთხოვთ რამე
სხვა. და ეს არ მათ ხანგრძლივი გაგვაჩნია.
ასე რომ, ჩვენ გადავიდა PPO გეგმა, შემდეგ კი ჩვენ გვქონდა წასვლა ნულოვანი გამოიქვითება, რომელიც $ 100
გამოიქვითება. და ჩვენ გვქონდა წასვლა გადახდისაგან 98 პროცენტი ჩვენი თანამშრომლების პრემია და მათი
კმაყოფაზე რომ აკეთებს 70-30 განხეთქილების თანამშრომელი მხოლოდ. ისინი შეგიძლიათ დაამატოთ მათ კმაყოფაზე,
მაგრამ მათ უნდა გადაიხადონ მათ კმაყოფაზე. და ეს არ არის რეალური მიმზიდველი.
მაგრამ შემდეგ წავედით, რომ ნულოვანი გამოიქვითება დან $ 100 გამოიქვითება, ჩვენი ტარიფები გაგრძელდა
გაზრდის საშუალოდ დაახლოებით 9 პროცენტი ერთი წლის განმავლობაში, სანამ 1998 - მე ვწუხვარ, სანამ 2003
მაშინ ჩვენ წინაშე 25 პროცენტით. ჩვენ არ ჰქონდა ძირითადი ზარალი. ჩვენ გვქონდა ერთი და იგივე
ტიპის აღწერის. ასე რომ, ეს არ იყო დიდი ცვლილება ჩვენს აღწერის ფიქრი. ჩვენ კი
წინაშე, რომ ასეთი ტიპის ზრდა. ვთხოვეთ რა ჩვენ ვაპირებთ და მათი წინადადება
იყო დააყენოს თქვენი გამოიქვითება ერთი ათასი დოლარი გამოიქვითება, ჩვენ შეგვიძლია თქვენი პრემია, რომელიც
იმავე დონეზე, ხოლო შემდეგ უბრალოდ აქვს უმაღლესი გამოიქვითება. და ამ გზით თქვენ არ ხარჯავს
მეტი თანხა ჯანდაცვის.
ასევე, შესაძლოა არა როგორც კომპანია, მაგრამ ახლა ჩვენ სთხოვს ინდივიდუალური ოჯახებს, hey, ახლა თქვენ
წავიდა ნულიდან $ 100, ახლა ჩვენ დოლარამდე 1000, და თქვენი ექიმის ვიზიტის აპირებს უფრო
ძვირადღირებული, თქვენი ნარკოტიკების ვაპირებთ უფრო ძვირია, და მხოლოდ უფლება up ხაზი.
ეს გაგრძელდება და გაგრძელდება. და ყოველ წელს, ჩვენ ვნახეთ ზრდა - 13 პროცენტი, 14
პროცენტი. ეს გაგრძელდა წელს ჩვენ გადაეცათ სხვა ზრდა 13 პროცენტი,
ისევ და ისევ, იგივე პროგრამა, იგივე აღწერის მნიშვნელოვანი დანაკარგები გაწეული. წელს, ჩვენ
ეძებს 13 პროცენტით. პასუხი იყო, ასევე, დააყენოს თქვენი გამოიქვითება დან $ 2,000
და მაშინ არ ემუქრებათ, რომ 13 პროცენტი. ასე რომ, კომპანიის პრემია არ მიდის, მაგრამ
ინდივიდუალური არის გადახდის $ 1,000.
ჩვენ გაკეთდა, მაგრამ ჩვენ ასევე ინიცირებული ჯანმრთელობის ანაზღაურების ანგარიშები. ასე რომ კომპანია
აქვს, რომ, რომელიც რა თქმა უნდა, არის ღირებულება კომპანიას, მაგრამ ჩვენ მითითებული, რომ მდე სახის
საქართველოს აუზი, რომ რისკს თანამშრომლებს. ასე რომ, ისინი ჯერ კიდევ პასუხისმგებელი პირველი $ 1,000
ისევე, როგორც ისინი წლების განმავლობაში, მაგრამ ახლა კომპანია აანაზღაურებს არაფრის გამო, რომ $ 1000 up
იმ $ 2,000 დონეზე.
თუ ყველაფერი კარგად და ჩვენ განეკუთვნება სტატისტიკა მისურის, 20 პროცენტი
სპექტრი, ჩვენ დასრულდება მდე "გადარჩენის" $ 3,300. მე ვიტყვი სიტყვა "გადარჩენის" და კვოტების იმიტომ, რომ ჩვენ დააყენა
ჩვენი გამოიქვითება. ჩვენ ახლა, როგორც კომპანია, მიღების რისკი, რაც მეგონა, სადაზღვევო
უნდა გააკეთოს ჩვენთვის. მაგრამ ახლა, როგორც კომპანია, ჩვენ აღების გათვლილი რისკი, რომ მხოლოდ 20
პროცენტი ჩვენი თანამშრომლები მოხვდა us up for რომ მოგცემო. თუ რამე მიდის არასწორი
და ყველა მოხვდა us მიზნით, ჩვენ ვაპირებთ დასაკარგი დამატებით $ 4.400.
ასე რომ, როცა ამბობენ, ასევე, ჩვენ შეგვიძლია თქვენი პრემიები იგივე, ისინი ნამდვილად არ გადარჩენა us არაფერი,
იმიტომ, რომ ჩვენ, რომელსაც უნდა გაიაროს, რომ ერთად უნდა თანამშრომლებს, რომელთა მე თანამშრომელი
კორპორაცია. ახლა ჩემი ჯანმრთელობის დაზღვევის ხარჯების მხოლოდ ავიდა, ძალიან. და ეს მხოლოდ მანკიერი
ციკლი, რომ ჩვენ საქმე გვაქვს რამდენიმე წლის განმავლობაში.
პრეზიდენტი: ეს არის ალბათ ყველაზე დიდი პრობლემა გვესმის მცირე ბიზნესის გარშემო
ქვეყანაში. ხოლო, რომ მცირე ბიზნესის შევქმნათ საუკეთესო ახალი სამუშაო ადგილების ამერიკაში, ეს ქმნის
აზრი ამუშავება გეგმები, რათა დაეხმაროს მცირე ბიზნესის აყვავდებოდა.
მაიკ, არ ვიცი თუ გსურთ კომენტარის ამ -
მდივანი LEAVITT: მინდა იყოს -
პრეზიდენტი: - deductibility გეგმა, რადგან ვფიქრობ, ეს ხდება შეინახოთ თქვენი თანამშრომლების
ბევრი ფული და გაუადვილოს თქვენ უნდა იყოს შეუძლიათ რა გსურთ
ამის გაკეთება, რომელიც იქნება - დაინახოს საკუთარი თავი კარგი დამსაქმებელი.
MR. ჰენდერსონი ისე, რომ ეს რთული რამ, როდესაც თქვენ ცდილობთ აყვანის მეტი ადამიანი,
ჯანმრთელობის დაზღვევის მართლაც მნიშვნელოვანია. და თუ თქვენ ეუბნება ადამიანი, ასევე, გვაქვს
$ 2,000 გამოიქვითება და 70/30 გაყოფილი, თუმცა, hey, ჩვენ კარგი კომპანიის მუშაობა, ასევე,
შეიძლება იყოს ლამაზი ოჯახი კომპანიის მუშაობა ამისთვის, მაგრამ მე არ შეუძლია მუშაობა აქ.
პრეზიდენტი: თუ შევხედე ამ გარიგების რომ მე შესთავაზა?
MR. ჰენდერსონი: დიახ, სერ, მე მაქვს. და რა მე შევხედე, off ინფორმაცია
თქვენ გაიგზავნა ჩემთვის, ვფიქრობ, რომ ეს ხდება უნდა იყოს მიმზიდველი.
პრეზიდენტი: და როგორ დაგეხმაროთ?
მდივანი LEAVITT: ჯიმ ვერ აღწერს მას, ან მე - კარგად, ჯიმ ჰგავს უამრავი სხვა პატარა
ბიზნესი. იმ შემთხვევაში, თუ ის და მისი თანამშრომლები ჰქონდა ამ უნარი აქვს ამ სტანდარტის გათავისუფლება - ში
ჯიმ საქმე, პირადად, ის მინდა აქვთ გათავისუფლება, ის მინდა მიიღოს საგადასახადო დანაზოგების სახით. უმჯობესი იქნება, - ის
შეიძლება დაახლოებით $ 2.183 ზრდა მისი მიიღონ საწყისი გადახდა. ღირებულების ფაქტობრივი გამოქვითვას,
მაშინ, იქნება $ 7.200, რაც წასვლა ხანგრძლივი გზა ეხმარება defer ზოგიერთი ასეთი ხარჯები.
როდესაც შეხედავთ, რომ მაგალითად - და მიიღოს მართა, მაგალითად. მართა ჰქონდა მსგავსი
პრობლემა, როგორც ჯიმ გააკეთა, და არჩია წასვლა ჯანმრთელობის შემნახველ ანგარიშზე. როცა აერთიანებს ამ ორ,
ხდება ისე ფარგლებში შემოტევით თითქმის ნებისმიერი თანამშრომელი ჰყავდეს ხელმისაწვდომი, ძირითადი
ჯანმრთელობის დაზღვევის. მართა, შეიძლება ვერ -
პრეზიდენტი: მხოლოდ ერთ წერტილს, სანამ წასვლა. მე ვფიქრობ, ძალიან მნიშვნელოვანია ჩვენი მოქალაქეების
იცოდეთ, რომ როგორც ჩვენ დონეზე თანაბარი თანამშრომლებს შორის მცირე კომპანიებისა და
დიდი კომპანიები, მას ხდის უფრო ადვილად მცირე კომპანიების დარჩენა ბიზნესს. საგადასახადო კოდექსში,
ეს ეპყრობა ამა თუ იმ ადამიანების ჯგუფს, რომელიც ამერიკის შეერთებული შტატების უსამართლოდ როდესაც საქმე ჯანმრთელობის
ზრუნვა. ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ დიდი ბიზნესის მისაღებად მათი ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ - არ - ისინი
გადახდა არ შემოსავალზე იგი. მცირე კომპანიები რომლებიც მქონე პრობლემები იმყოფებიან ბიზნეს
იმის გამო, რომ ბუნება მათი ზომის ან კომპანია სასწრაფოდ გაზრდილი ღირებულება მათი
თანამშრომლები და გვაქვს დონეს სათამაშო სფეროში, საწყისი გადასახადების პერსპექტივა. ეს მიერ
ყველაზე საიმედო და სამართლიანი ვარიანტი ნებისმიერი სამედიცინო ჯანდაცვის ვარიანტი არსებობს, დღეს,
თუ, რა თქმა უნდა, გსურთ ფედერალური მთავრობა მიწოდების ეს ყველაფერი და განაცხადა, რომ, okay, ჩვენ უზრუნველყოფს
თქვენ დაზღვევა, მაგრამ ჩვენ უზრუნველყოს ყველას დაზღვევა, რომელიც შეცდომა იქნებოდა.
თუმცა, მოსმენა ჯანმრთელობის შემნახველი ანაბარი, მაგრამ მე არ მინდა, რომ იყოს ბატონი ლექტორი. მაგრამ მან
ეს - ეს არის საინტერესო ვარიანტი თქვენთვის.
MR. ჰენდერსონი: მე შევხედოთ მათ, არამედ ჩვენი თანამშრომლები, ისინი არ იყვნენ, როგორც მიმზიდველი,
იმიტომ, რომ ჩვენი თანამშრომლების თქმით, თუ შემიძლია გათვალისწინებულია $ 2,000 წელიწადში ან რასაც უნდა ამოქმედებული ჯანმრთელობის
შემნახველი ანგარიში, მინდა იყოს ამის გაკეთება მაინც.
მდივანი LEAVITT: ასე რომ, ისინი გექნებათ - თან ამ საგადასახადო ცვლილების ისინი ახლა ფული
რომ შეიძლება ამის გაკეთება, უბრალოდ, რომ.
MR. ჰენდერსონი: ეს იყო რა ისე frustrating ეს არის ყოველ წელს იმ ხარჯების ახვიდეთ,
ჩვენ გვინდა, რათა ის ხელმისაწვდომი ჩვენი თანამშრომლების, კომპანიები გადაიხადონ მეტი სადაზღვევო რომ
ისინი ვიღებთ. ჩვენ არ გახდეს გარშემო და ვთქვათ, ჩვენს მომხმარებელს, hey, ჩვენ ამაღლება
თქვენი ფასები 25 პროცენტი იმიტომ, რომ ჩვენი სადაზღვევო ავიდა. როდესაც ჩვენ მივმართავთ დაზღვევა, რატომ
იგი იზრდებოდა, ჩვენ არ გვქონდა ამ ძირითადი ზარალის, მათი პასუხი არის, რადგანაც ჩვენ არ შეგვიძლია. ეს
რა მითხრეს, რადგანაც ჩვენ არ შეგვიძლია. მინდა ვუთხრა ყველა მომხმარებელს, რომ - Hey, მე ვარ
ამაღლების თქვენი ფასები 25 პროცენტი იმიტომ, რომ მე არ შემიძლია.
პრეზიდენტი: ეს პრობლემა, და ამის მიზეზი მე აქ ჩამოვედი, რათა განიხილონ ამ იმედგაცრუებული
მცირე ბიზნესის მფლობელი მსგავსად არის იმიტომ, რომ ჩვენ მჯერა, რომ ჩვენ შემუშავებული გამოსავალი, რომ
დაეხმარება ბევრი.
მართა. რატომ არ ვუთხრა ყველას რა თქვენ? თქვენ, როგორც მგზნებარე თქვენი თანამშრომლების
როგორც ადამიანი, ჯიმ?
MS. GELENCHER: დიახ, მე ვარ.
პრეზიდენტი: ეს არის კარგი.
MS. GELENCHER: მე უკვე გახლდით ბიზნესის 30 პლუს წლის განმავლობაში, და რომელსაც ჯანმრთელობის დაზღვევის
ყოველთვის დიდი საკითხი. ვფიქრობ, რომ ჩვენ, როგორც თანამშრომლები - პიროვნებები ახლა წინაშე რა
ჯიმ განაცხადა არის - ინდივიდუალური და დამსაქმებელი წინაშე დგას იგივე პრობლემა სწორედ ახლა.
პრეზიდენტი: ნება მომეცით გკითხოთ რაღაც. როგორ ბევრი თანამშრომელი გაქვთ?
MS. GELENCHER: ოცდაათი, რომლის ექვსი არის სრული.
პრეზიდენტი: ასე დაიწყო მისაღებად squeezed.
MS. GELENCHER: დიახ, თავიდანვე. ფაქტობრივად, არც ერთი - მრავალი წლის განმავლობაში, არც ერთი
სურდა, რათა ვინმე, რომ მხოლოდ 30 თანამშრომლები.
პრეზიდენტი: დიახ, თუ ექვსი სრულ ქრონომეტრები.
MS. GELENCHER: დიახ. ეს იგივეა, კარგად, თქვენ უბრალოდ არ -
პრეზიდენტი: ეს არის ერთ ერთი მიზეზი, თუ რატომ არ ბევრი ბერკეტი.
MS. GELENCHER: მარჯვენა.
პრეზიდენტი: ხალხი არ გვინდა, რომ უზრუნველყოს თქვენ.
MR. ჰენდერსონი: თუ ჩვენ ვარდნა ქვემოთ ხუთი ჩვენ უკვე უთხრა -
პრეზიდენტი: დიახ. ასე რომ თქვენ ექვსი სრული დატვირთვით, 24 ნაწილი დროს. თქვენ დაიწყება ეძებს პარამეტრები,
და რა ხდება?
MS. GELENCHER: კეთილი, წავედით ერთად HSAs; ჩვენ მათ ორი და ნახევარი წლის განმავლობაში.
ჩვენ შევძელით, რათა უფრო სრული ადამიანი დაზღვევა. ჩვენ გადარჩენა 40 პროცენტი, რაც ჩვენ გვქონდა
იხდიდნენ.
პრეზიდენტი: დიახ, ვხედავთ, ამიტომ ვფიქრობ - მიიღოს ვინმეს უნდა - HSAs მართლაც გამართავს
ღირებულება ქვემოთ მცირე ბიზნესის.
MS. GELENCHER: ისინი მართლაც. მართლაც ამის გაკეთება.
პრეზიდენტი: ცოტა რთული მისაღებად თანამშრომელს ხელი მოაწეროს წლის პირველ რიგში, არა? ეს
რომანი კონცეფცია, როგორც ეწინააღმდეგებოდა ვინმე გადამხდელი თქვენს კომუნალურ გადასახადებზე. HSA ძირითადად აცხადებს, რომ თქვენ ამ
პასუხისმგებელი საკუთარი ჯანდაცვის.
MS. GELENCHER: მარჯვენა და აძლევს მცირე ბიზნეს პირი პატარა უპირატესობა
დიდ ბიზნეს პირი, რადგან მათ საკუთარი შემნახველ ანგარიშზე -
პრეზიდენტი: ეს უფლება.
MS. GELENCHER: - და მათ შეუძლიათ - ის იზრდება და ეს მათი და ისინი უფრო პასუხისმგებელი
ამისთვის, თუ როგორ ატარებენ მათი ჯანდაცვის.
პრეზიდენტი: მაღალი გამოიქვითება კატასტროფული იზრუნოს გეგმას კომპანიის ან / და ინდივიდუალური
ხელს უწყობს საგადასახადო უფასო თანხა გამოიქვითება შევიდა შემნახველ ანგარიშზე. პირი ფლობს მათი
შემნახველ ანგარიშზე. სხვა სიტყვებით, ეს ფაქტობრივ მცირე ბიზნესის, რადგან ეს იაფი
ყიდვა HSA ვიდრე ნორმალური სადაზღვევო რომ თქვენ ებრძვის ამისთვის. თქვენ ი, რომ
სიმართლე?
MS. GELENCHER: დიახ. ჩვენი თანამშრომლები მოხარული. და ეს, მართლაც, ეს იყო
ცხოვრების კამერა ჩვენთვის იმიტომ, რომ ეს უბრალოდ გახდა ასეთი დიდი პრობლემა, როგორც ვხედავთ, მთელს-ბორტ
ახლა პირების - დაბალი შემოსავლის, შუა შემოსავალი - ჩვენი ხალხი საშუალო შემოსავლის მქონე,
ასე, რომ ეს მათი უპირატესობა.
პრეზიდენტი: იხილეთ, პრობლემა მცირე ბიზნესის და კერძო პირებს ის არის, რომ იქ
არ ბაზარზე შედარებით - როგორც დიდი კომპანიები. არსებობს უბრალოდ არ არის. ჩვენ უნდა დავეხმაროთ ჩამოყალიბება
ბაზარზე. მოთხოვნა იქნება გამოიღო მიწოდების სადაზღვევო პოლისი, ასე რომ სანამ ქვეყნების საშუალებას
იქ უნდა იყოს განვითარების ძირითადი გეგმა, გარეშე მანდატი და რამ დამატებები მას.
და ეს მართლაც ერთ სარგებლობს HSAs, სხვათა შორის. ეს როგორც საბაზისო სამედიცინო
იზრუნოს გეგმა.
ნება მომეცით გკითხოთ რაღაც. თქვენი თანამშრომლების ისევე, როგორც იდეა, რათა - რა თქმა უნდა
მოსწონთ იდეა - თქვენი თანამშრომლების შეუძლიათ საკუთარი ჯანდაცვის მათ სამუშაო
სამუშაო ადგილების - მიიღოს შემნახველ ანგარიშზე ასპექტი.
MS. GELENCHER: სწორედ.
პრეზიდენტი: ეს არის მათი და არა თქვენი.
MS. GELENCHER: მარჯვენა.
მდივანი LEAVITT: May ვთხოვ მართა კითხვა?
პრეზიდენტი: რა თქმა უნდა.
მდივანი LEAVITT: მართა, მე მაქვს HSA, ასე რომ გარკვეული გამოცდილება, მაგრამ მე ვარ
საინტერესოა, როგორც თქვენი გამოცდილება მათთან. არ ეს - ეს გამოიწვევს თქვენ უფრო დაინტერესებული
რა რამ მოხდა რაზეც, ვიდრე მაშინ, როდესაც მხოლოდ სადაზღვევო ბარათი?
MS. GLENCHER: სწორედ.
მდივანი LEAVITT: მახსოვს პირველად მე ფეხით შევიდა ნარკოტიკების შენახვის ჩემი HSA და
საჩუქრად ახალი ბარათი. და ვიცოდი, მე ვიყავი - რომ ჩემი დანაზოგების - ჩემი ჯანმრთელობის დანაზოგების
ანგარიშის იქნება გადახდის ნაწილს. ისინი - ამ prescription მქონდა იყო იქნება
$ 379. და მე უკვე მიღება ამ prescription საკმაოდ awhile და მე წარმოდგენაც კი არ ჰქონდათ, თუ რას
მიდიოდა დაჯდა. და მე ვთქვი, რომ druggist, არსებობს generic ვერსია ეს? ეს იყო
- ის შეცვალა ჩემი აზროვნების შესახებ მთლიანად. თუ აქვს, რომ გამოცდილება?
MS. GELENCHER: ზუსტად.
მდივანი LEAVITT: გინახავთ რაიმე სახის ცვლილების თქვენი თანამშრომლები არ ფიქრობდნენ
ამის შესახებ შედეგად?
MS. GELENCHER ისე, რომ საშუალო შემოსავლის მქონე, თქვენ არ გვაქვს, რომ თავისთავად მათი
სადაზღვევო ან - ხალხი, რომელიც საკუთარი ბიზნესის, ისინი არ არსებობს ეძებს
ვიღაც გადასცემს მათ რაღაც. ისინი სურვილი მუშაობა მისაღებად, სადაც მათ შეუძლიათ
საშუალება ჯანმრთელობის დაზღვევა. ეს პრივილეგია.
მე ვფიქრობ, რომ ჰგონია, - ყველას ელის, რომ ეს არის ის, რაც უნდა იყოს იქ, და სად არის
ფული აპირებს მოდის? მათ მხოლოდ ვფიქრობ, რომ ეს ყველაფერი არსებობს. მაგრამ ფედერალური
მთავრობა, ეს არ არის მათი პასუხისმგებლობა. და ვგრძნობ, როგორც ეს არის ჩვენი პასუხისმგებლობა
გავაკეთოთ ნაწილი. თითოეული აქვს საკუთარი ნაწილი, ეს ხელს შეუწყობს შეასრულოს დატვირთვა - უბრალოდ
არ შეიძლება ველოდოთ ფედერალური მთავრობა ან სახელმწიფო. თითოეულმა მათგანმა უნდა გააკეთოს საკუთარი ნაწილი,
ვფიქრობ, და ეს ხელს უწყობს თითოეული გააკეთებს საკუთარი ნაწილი და იგრძნოს პასუხისმგებლობა და შეასრულოს
ჩატვირთვა.
მდივანი LEAVITT: რაღაც რომ მდიდარი განაცხადა და რომ მართა განაცხადა, რომ მნიშვნელოვანი იყო, ერთი
რამ ისინი აკეთებენ აქ წმინდა ლუკა ს ის არის, რომ ისინი საშუალებას აძლევს ადამიანებს, თუ რა
ფასები წინასწარ. უამრავი ხალხი გადასვლა საავადმყოფო და ამბობენ, მინდა
ვიცი, რამდენად ხარჯები. და საავადმყოფოში უბრალოდ არ არის აღჭურვილი ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა,
ან ექიმი უბრალოდ არ ფიქრობს იმაზე, თუ რა ღირებულება არ არის, რადგან, როგორც წესი, ეს მხოლოდ
დამუშავების დაზღვევა.
ეს ძალიან - ამ იღებს ცენტრში როგორ ჩვენ შევინარჩუნოთ ხარჯების შემცირება. უეცრად ხალხს დაიწყოს
ვთხოვო თავად არის generic ვერსია ამ, რამდენად უნდა ამ ეღირება? იმ
არის სახის კითხვებით, რომ დაიწყოს შექმნა მცირე ბიზნესის მქონე კონკურენტუნარიანი პროდუქციის.
და საავადმყოფოები, ისევე, როგორც ერთი ჩვენ ვართ დღეს შედეგად, რომელიც გამჭვირვალობის, ვიცოდით
ხარისხი, ვიცოდით ღირებულება, რომელიც ჩართული ამ გადაწყვეტილებით, ძალიან მნიშვნელოვანი გზა შენარჩუნება
ხარჯების შემცირება.
პრეზიდენტი: დიახ, ამიტომ საუკეთესო ჯანმრთელობის მოვლის სისტემა, რომელიც აღიარებს, რომ გადაწყვეტილებები
მიერ ექიმები და პაციენტები არიან საუკეთესო გადაწყვეტილებებს. ეს არის საუკეთესო გამართავს ქვემოთ ხარჯები. ეს
იმისათვის, რომ გაძლიერდეს ხარისხი. მართლაც რა ხდება სხვა ასპექტები ჩვენს ბაზარზე.
ასე არ ხდება - ხდება ჯანდაცვის. და პოლიტიკას, რომელიც ჩვენ დეტალურად არის
ცდილობს წაახალისოს მეტი სამომხმარებლო ჩართვა იმისათვის, რომ დააჭირეთ ხარჯები. და ეს უცხო
კონცეფცია უამრავი ადამიანი იმიტომ, რომ მას არ ხდებოდა წლების განმავლობაში. და ეს კონცეფცია
, რომ გულწრფელად, ზოგი ვაშინგტონში არ მომწონს რადგან ეს ეწინააღმდეგება იმ ფილოსოფიის, რომელსაც
ძირითადად აცხადებს, რომ ფედერალური მთავრობის არის უკეთესი გადაწყვეტილებების მიმღები კაცი.
ყოველ შემთხვევაში, მადლობა გაწევრიანების შესახებ. მადლობა როგორც ნოვატორი. საგადასახადო დაქვითვის აპირებს
თქვენი ეგ არის.
MS. GELENCHER: დიახ, ძალიან ისე.
პრეზიდენტი: $ 15,000, $ 7,500 ერთი პირი.
MS. GELENCHER: და მე ვერ წარმომიდგენია რატომ ვინმე არა -
პრეზიდენტი: იყოს ეს?
MS. GELENCHER: - ვფიქრობ, რომ აკეთებთ. (სიცილი)
პრეზიდენტი: ეს არის საინტერესო შეკითხვას, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც ეს შემოსავლების ნეიტრალური
წინადადება, რომელიც მნიშვნელოვანია. ღირებულება ფულის ან დაკარგოს ფული - თანახმად, ექსპერტები, ეს
შემოსავლების ნეიტრალური.
Jones - დენ ჯონსი, სად ცხოვრობს?
MR. ჯონსი: სენტ ლუისი.
პრეზიდენტი: მთავარი ძლიერი Cardinals?
MR. ჯონსი: დიახ, სერ. დიახ, ბატონო პრეზიდენტო.
პრეზიდენტი: ისინი ჩამოვიდნენ თეთრი სახლი ცოტა ხნის წინ.
MR. ჯონსი: დიახ. მე ვარ მცირე ბიზნესის თანამშრომელი საქართველოს კომპიუტერული კომპანია გარეთ ქ Peters,
მისურის სპეციალობით კომპიუტერები, ტექნიკა, პროგრამული უზრუნველყოფის ტექნიკური საკონსულტაციო. და თქვენი
ჯანდაცვის წინადადება ძალიან მომგებიანი ჩემთვის. თუ მე ვაპირებ, რათა, ვთქვათ, ჩვენ მოგაწვდით
უხეში შეფასებით, $ 600 ერთი კვირის განმავლობაში და შემიძლია გადარჩენა $ 7,500 off ჩემი გადასახადები, მიიღონ საგადასახადო დაქვითვის for
$ 7,500, აკეთებს math, მე გადარჩენა დაახლოებით $ 2,300 წელიწადში. ისე, რადგან მე არ მაქვს დაზღვევა,
რომ $ 2,300 წელიწადში შეიძლება მიმართ დაზღვევა, თქვენ იცით?
როგორც ყოფილი - მე მქონდა სადაზღვევო და როდესაც მქონდა, ეს მხოლოდ დაცული ამაღლების და
მდე და და. იგი დაიწყო 170 $ და როდესაც დან $ 190, $ 200, $ 220, $ 230 და საბოლოოდ მიიღო
დან $ 400. ისე, $ 400 თვეში არის $ 4,800. ეს დიდი ბლოკი ფულის out ჩემი ანაზღაურება, ასევე
მას შემდეგ, რაც გადასახადები. რომ $ 4,800 შეიძლება მიმართ მანქანა, სახლი. მე მქონდა შემცირება, რადგან თქვენ
შეხედეთ, რაც თქვენ და თქვენი გადაწყვეტილება მიიღოს, როგორც ცხოვრების ადამიანი.
თქვენ მოხვდით თქვენს მობილურ ტელეფონზე. მე არ შემიძლია თავი დაეღწია ჩემი მობილური ტელეფონი რა გავაკეთო. მომხმარებელს
უნდა მოახერხებს ჩემთან. ის აცხადებს, ჩემი კონტრაქტი. შემიძლია მოცილება ჩემი ელექტრო?
თუ მე მიყვარს გაფუჭებული რძე, დარწმუნებული ვარ. არ მინდა მოცილება ჩემი მანქანა? მე მივიღე შეუძლია მიიღოს
გარშემო. თქვენ უბრალოდ უნდა მოხდეს გადაწყვეტილებები და შევხედოთ იმ გადაწყვეტილებებს.
პრეზიდენტი: აი კლასიკური გაი - ახალგაზრდა გაი ბაზარზე, ძირითადად priced out
ინდივიდუალური ბაზარზე.
MR. ჯონსი: დიახ, სერ.
პრეზიდენტი: და გეგმა ეხმარება. მნიშვნელობა სინამდვილეში, რას მეუბნებოდა, მომავალი
რომ შეიძლება ყიდვა კარგი ჯანდაცვის გეგმა დაახლოებით $ 1,350.
MR. ჯონსი: დიახ, ჩვენ შევხედავთ, რომ. და სახელმწიფოს შემადგენლობაში მისურის შემიძლია დაახლოებით
$ 1,300 რომელიც ნამდვილად ლამაზი ჯანდაცვის იმ წელს.
პრეზიდენტი: შენახვა $ 2.270 in გადასახადები.
MR. ჯონსი: Over წელი.
პრეზიდენტი: ასე დააყენა $ 929 ჯიბეში.
MR. ჯონსი: Absolutely.
პრეზიდენტი: რა აზრი ამის გაკეთება? მე ვფიქრობ, რომ არ.
MR. ჯონსი: რა შეიძლება გააკეთოს მხოლოდ მცირე ზე მეტი - ქვეშ ათასი დოლარი? ეს არის შობა,
თქვენ იცით? (სიცილი)
პრეზიდენტი: ისე, რატომ არ ფიქრობთ გადარჩენის ეს? (სიცილი)
MR. ჯონსი: დიახ, ასევე, მე მივიღე გიგანტური ოჯახის და მე მივიღე godchild, რომელიც შეძენა ჩემთვის, შეძენა, რომ.
პრეზიდენტი: მიუხედავად ამისა, არსებობს უამრავი ადამიანები, რომლებიც გრძნობენ, როგორც ამას ვაკეთებთ მხოლოდ ჯარიმა
როდესაც საქმე ჯანმრთელობის დაზღვევა, განსაკუთრებით ამ სამუშაოს დიდი კორპორატიული ამერიკაში, რომელიც
კარგად არის. უბრალოდ სისტემის discriminates წინააღმდეგ დენ Joneses იმის გამო, რომ საგადასახადო კოდექსის
რომ პროგრესს მიაღწია, დროთა განმავლობაში გააკეთა, რომ უფრო მას, შედარებით სხვა ადამიანების ჩვენს საზოგადოებაში,
შეძენა დაზღვევა.
და ეს არის ზუსტად ის, რაც ეს გეგმა მიზნად ისახავს ამის გაკეთება. ჩვენ ცდილობენ ვინმეს, ისევე როგორც
დენ, საწყისი ფასი, რომელიც სტატისტიკური, uninsured პირი, შევიდა დაზღვევა. აქ არის ლოგიკური
გზა, რომ ხელისუფლებამ გააკეთა. და თუ ხალხს ვაშინგტონში სერიოზული შესახებ საქმე
uninsured, აქ არის სერიოზული იდეა ისინი მიიჩნევენ. ისინი უბრალოდ დათხოვნის
რამ გამო სუფთა პოლიტიკა, ჩვენ არ დააყენა მეოთხე იდეები, რომლებიც ღირსი დებატები და
ჩვენ გვჯერა, იმუშავებს. და ვიცი, რომ ჩვენი მოქალაქეებს, თანამემამულენო, მიუხედავად მათი
პოლიტიკური პარტიის, ველით, რომ იქ სერიოზული დიალოგი კონსტრუქციული იდეები, რომლებიც დააყენა
წინ დარწმუნდით, რომ მსგავსი ადამიანების დენ ჯონსი აქვს კერძო სადაზღვევო. და მინდა მადლობა გადაგიხადოთ
მობრძანებისათვის და გაზიარება - რამდენი ადამიანი მუშაობს ფირმა?
MR. ჯონსი: სამი სრული თანამშრომლებს უფლება არის, მაგრამ იმედია მეტი.
პრეზიდენტი: მაგრამ თქვენ იზრდება.
MR. ჯონსი: Absolutely.
პრეზიდენტი: არ ხართ.
MR. ჯონსი: მცირე ბიზნესის, მათ იზრდება. და რაც უფრო მეტი თანხა გადარჩენის გზაზე,
მეტი შეგიძლიათ იზრდება.
პრეზიდენტი: იქ წასვლა. ისე, მადლობა მომავალი.
MR. ჯონსი: დიდი მადლობა ბატონო პრეზიდენტო.
პრეზიდენტი: ტომ. ვაფასებთ თქვენს მოდის, ტომ.
MR. BEAUREGARD: რა თქმა უნდა.
პრეზიდენტი: ტომ Beauregard. რას ამის გაკეთება?
MR. BEAUREGARD: I გამოიწვევს ბიზნეს ფარგლებში ამერიკის შეერთებული ჯანდაცვის ეს ორიენტირებული გაგრძელების შესვლა
იმ uninsured.
პრეზიდენტი: Oh, მართლა?
MR. BEAUREGARD: ჩვენ თქვენი საგადასახადო პარიტეტულ წინადადება, როგორც მნიშვნელოვანი. მართლაც საჭიროა
to სახის დონეზე თანაბარი შორის დამქირავებელს ბაზარზე და ინდივიდუალურ ბაზარზე.
ასე რომ, ჩვენ ვხედავთ პატარა დამსაქმებელთა რომლებიც რომელმაც რთული დრო იმყოფება თამაშში, რადგან
და ხელმისაწვდომს გახდის. ჩვენ ვხედავთ, სულ უფრო და უფრო მუშა დამოუკიდებელ სტატუსის შესახებ 20 პროცენტი
მოსახლეობის ამჟამად მუშაობს დამოუკიდებელი კონტრაქტორი კონსულტანტი გარემოს, სადაც ტრადიციული
ჯანმრთელობის დაზღვევის ხელმისაწვდომი არ არის.
და შემდეგ სხვა რამ ჩვენ ვხედავთ მხოლოდ ცვლილებები შრომის ბაზარზე, სადაც თქვენ უამრავი ხალხი
მოძრავი სამუშაოს სამუშაოს. ასე რომ, საშუალო ინდივიდუალური ექნება დაახლოებით 10 ახალი სამუშაო ადგილების მთელი მათი კარიერა
არის.
პრეზიდენტი: ეს უფლება.
MR. BEAUREGARD: ასე რომ ნამდვილად არ არის საჭირო ამისთვის -
პრეზიდენტი: ეს არის საინტერესო - მაპატიეთ. უამრავი ხალხი ამერიკაში ალბათ
ვიცი, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი არ, საუკეთესო - ხალხი ენის სამუშაო ადგილები, მინდა, შვიდი ან რვა
ჯერ სანამ ისინი 35 წლის ამერიკაში ამ დღეებში.
MR. BEAUREGARD: და ის დაჩქარებას.
პრეზიდენტი: ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უკეთესი აქვს პორტატული ჯანდაცვის გეგმა.
MR. BEAUREGARD: ამიტომ ხელმისაწვდომს და ეს პორტაბელურობის. და ეს არის ორი კატეგორიის
რომ მართლაც მნიშვნელოვანია ფოკუსირება. და თუ გადავხედავთ საგადასახადო წინადადება, ეს თქვენი
წერტილი თუ შეიძლება ერთად სახელმწიფო ინიციატივები, - ასე დაფინანსება დაბალი შემოსავლის მქონე კერძო პირებს
- და შემდეგ თქვენი აზრი მნიშვნელოვანია სასარგებლოდ გეგმები. გვაქვს მიიღოს ქვემოთ კერძო სექტორის
ინოვაცია ეს არის - რომ დიზაინის, რომ ფაქტობრივად, არის გონივრული და ხელმისაწვდომი.
ამიტომ, მე ვფიქრობ, რომ თანამშრომლობის ფედერალური, სახელმწიფო და კერძო სექტორში, ჩვენ შეუძლია ჯანმრთელობის
დაზღვევის შესახებ ხელმისაწვდომი საფუძველზე.
პრეზიდენტი: მე ვაფასებთ თქვენს შესწავლა ეს. თქვენ უნდა ამუშავება ვაშინგტონში
ჩვენებები. (სიცილი) დიდი მადლობა.
რატომ არ ჩვენ დასრულდება Esmerelda? Esmerelda, მისასალმებელია.
MS. WERGIN: დიდი მადლობა.
პრეზიდენტი: თქვენ ხართ - სად მუშაობს?
MS. WERGIN: ვმუშაობ ბებიას ის რესტორანში Ninfa ის Tortillas. მე ვარ საზ არსებობს.
პრეზიდენტი: Ninfa ის? თქვენ რეკომენდაციას ეს?
MS. WERGIN: კეთილი, დიახ. (სიცილი)
პრეზიდენტი: როგორ არიან თქვენი ყველის enchiladas?
MS. WERGIN: Perfect. (სიცილი) და იგი აკეთებს მათ თავად.
პრეზიდენტი: თუ არა იგი სინამდვილეში?
MS. WERGIN: დიახ, ის არის უკან არსებობს.
პრეზიდენტი: რა არის მისი სახელი? Ninfa?
MS. WERGIN: Ninfa.
პრეზიდენტი: ეს არის ის, რაც მეგონა. კარგი. დაქორწინებული?
MS. WERGIN: დიახ, მეუღლე და ორი შვილი.
პრეზიდენტი: და რამდენი წლის?
MS. WERGIN: მე მაქვს ორი წლის და შვიდი წლის. ორივე ბიჭები.
პრეზიდენტი: ზღაპრული, ზღაპრული. და ა.შ. გვაძლევს თქვენი ჯანმრთელობის დაზღვევის ამბავი.
MS. WERGIN: ვფიქრობ ასე თუ ისე, გარკვეული სამუშაოების გთავაზობთ ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმები, მაგრამ
ისინი მოიცავს არაფერი. და თქვენ გადახდის იმდენად ერთი თვის განმავლობაში ამ სადაზღვევო პოლისი, მაგრამ ჯერ
მართლაც მოიცავს არაფერი რომ გჭირდებათ.
ამჟამად ჩემი მეუღლე და მე ვართ სახის აკეთებს ჩვენი საშინაო სხვადასხვა სადაზღვევო გეგმები
და პოლიტიკისა და რამ, როგორიცაა, რომ. მაგრამ ეს რეალურად უჭირს, რომ ხდება ვარიანტს
თქვენი ოჯახის მოთხოვნებს. და მაშინ როდესაც საბოლოოდ მოძებნაში, რომ მხოლოდ X თანხა დოლარის თქვენ
გადახდის თქვენი ჯიბის თვეში ძალიან რთულია, განსაკუთრებით ორი პატარა
ბიჭები ვისაც გასაშვებად შევიდა კედლები და ზიანი მიაყენა საკუთარ თავს ყველა დროის. (სიცილი)
პრეზიდენტი: ეს გეგმა ჩვენ ასახული იქნება გადარჩენა Esmerelda და მისი ოჯახის $ 3500 წელს.
რა აზრი დონეს თანაბარი და აქვს რაციონალური საგადასახადო კოდექსში და საშუალებას მისცემს თავისი
შეუძლია შეიძინოს ჯანმრთელობის დაზღვევის? მე ვფიქრობ, ეს არ. იმის ნაცვლად, რომელსაც თქვენი ოჯახის
დასხდნენ გარეთ სისტემა, სახეხი მოშორებით წლის ცდილობს გამონახვა ჯანდაცვის სისტემა, რომ მათ შეუძლიათ
საშუალება, რატომ არ უნდა დავეხმაროთ მათ საშუალება ჯანმრთელობის ზრუნვის სისტემის მიღების საგადასახადო კოდექსში სამართლიანი?
ეს ჩვენ ითხოვს.
არ არის არა?
MS. WERGIN: Oh, რასაც თქვენ ამბობთ, ბატონო პრეზიდენტო. (სიცილი)
პრეზიდენტი: Esmerelda, მადლობა მობრძანებისათვის.
იმედი მაქვს, რომ ხალხი გემო, რასაც ჩვენ ვცდილობთ უნდა გაკეთდეს, რომ ეს გეგმა ეხმარება ადამიანი იყოს
შეუძლია საშუალება შეტყობინების ჯანმრთელობის დაზღვევის და რომ მართლაც crux კარგი ჯანდაცვის.
კარგი ჯანდაცვის არის ჯანდაცვის სისტემა, სადაც მთავრობა ეხმარება ადამიანებს, რომლებიც საჭიროებენ დახმარებას, როგორიცაა
ღარიბი, ვინც მძიმე უზრუნველსაყოფად. ნაწილი რასაც ჩვენ ვაღიარებთ, ის არის, რომ მაიკ სჭირდება
მისცეს ქვეყნების flexibilities, რათა დაეხმაროს შეიქმნა რისკის აუზები, რომ შევძლოთ რომ დაამატოთ შერჩევის, როდესაც იგი
საქმე ეხება ინდივიდუალური ბაზრებზე. მაგრამ, საბოლოო ჯამში, საუკეთესო ჯანდაცვის გეგმა, რომელიც ენდობა
მსგავსი ადამიანების Esmerelda და მის ოჯახს, ან ჯონსი - დენ Jones - მიიღოს გადაწყვეტილება, და არის
ერთი, რაც საშუალებას აძლევს ჩვენს პატარა ბიზნეს სექტორის დარჩეს ეკონომიკურად ეფექტური.
გვეგონა, ხანგრძლივი და რთული შესახებ, თუ რა უნდა შესთავაზოს. ჩვენ მიერ შემოთავაზებული თამამი ინიციატივით, ინიციატივა
რომ იღებს equities [SIC] out სისტემის, ასე ხალხი მკურნალობა საკმაოდ. და ვიცი, ამერიკელები
მოსალოდნელია, რომ ამერიკის შეერთებული შტატების კონგრესის იქნება კარგად უნდა შევხედოთ ყველა იდეები, რათა დადგინდეს
თუ როგორ ეს ჯანდაცვის სისტემა აწარმოებს კარგად.
და მინდა მადლობა გადაგიხადოთ ყველა მობრძანებისათვის და მიცემა us შანსი გაიგო თქვენთან ერთად. მივესალმები
თქვენი candor და ვაფასებთ, თუ რას აკეთებთ ამისთვის ქვეყანაში. დიდი მადლობა. კარგად იმუშავა.